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一、项目介绍

1、包皮过长是什么?

      包皮为男性外生殖器的组成部分,有重要的生理功能。而包皮过长不仅妨碍阴茎发育而且还可能影响性功能造成阳痿早泄、导致阴茎发炎、导致男性不育、引起阴茎癌等一系列严重危害,需要及时做相应的包皮过长手术。

2、真性包皮过长和假性包皮过长

(1)真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露

(2)假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露,但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。

3、包皮过长的危害
(1)易发泌尿生殖炎症:包皮内有丰富的皮脂腺,有大量的分泌物,包皮使分泌物不能排出而堆积成垢、寄生很多致病菌。病菌侵犯尿道可造成尿路感染,可引发包皮炎、龟头炎、尿道炎,还可增加生殖器疣病、疱疹等性疾病的感染几率。
(2)妨碍阴茎发育,影响性生活的和谐:在青春期由于阴茎头被包皮紧紧包住,得不到外界的应有刺激,阴茎头的发育受到很大束缚。成年人会因为包皮过长或包茎,影响正常的性生活。特别是包皮口径过小的男人,包皮上翻不能复原,包皮紧紧卡在冠状沟处,成嵌顿包茎,痛苦不甚。
(3)危害女性生殖健康和疾病康复:男性的包皮垢(残余尿液结晶)是女性子宫颈癌的重要原因。包皮垢中饱含各类细菌,性生活中带入阴道后致使女方妇科病反复感染久治不愈,刺激子宫,诱发子宫颈癌,是女方宫颈恶变。
(4)损害肾功能,诱发癌症:由于炎症等引起尿道口或前尿道狭窄影响尿液代谢,包皮内病菌上行感染肾脏,长期将能会损害到肾脏的功能。研究表明,包皮垢是一种致癌物质,是导致男性阴茎癌的因素之一。据调查,85%-95%的阴茎癌患者,都是包茎或包皮过长。
(5)导致阳痿早泄、男性不育等疾病:由于龟头粘膜平常受到的刺激少,使得龟头粘膜的神经感觉过于敏感,性生活时龟头和阴道摩擦一触即泄,产生性交痛等。还因早泄、炎症、阳痿、不射精等降低精子活动力和精液粘度造成不育。

3、包皮过长手术

      根据不同的情况有不同的手术方法。其中最常见的就是激光的环切手术、光波离子包皮环切术。

4、包茎与包皮过长的区别

二、项目内容

1、症状

(1)包皮口比较紧,在翻转包皮至冠状沟处后,不能自然回复,需要借助外力来恢复。

(2)包皮和龟头出现粘连情况,不能外翻,影响龟头的正常发育,这种情况一般发生在幼儿、少儿患者身上,此症状是必须手术的。

(3)包皮过长在性生活的时候可能出现疼痛,导致性欲减退,包皮患者会伴有不同程度的早泄,由于龟头被包皮包围,接受不到外界应有的摩擦、刺激,造成龟头过于敏感,性生活的时候很容易出现早泄。严重的会造成不育。

(4)排尿不易排尽,由于包皮过长,会阻止排尿的过程,导致最后几滴总是附在龟头、包皮内。也可能会出现由于炎症的刺激,导致尿道口得窄小,造成排尿困难。

(5)排尿时,由于包皮的窄小,会导致包皮鼓胀,出现排尿困难。

(6)多数患者会患有炎症,由于包皮过长,尿液的残留和包皮垢的形成,成为细菌滋生和繁殖的理想场所,导致炎症的发生。

2、治疗

      包皮过长的患者应当及早进行包皮环切术治疗。对于不发炎的包皮过长,只要经常将包皮上翻清洗,也可不必手术。
      包茎和包皮过长者,提倡婚前做包皮环切术。经治疗后再开始性生活。没经此项治疗者进行同房时,房事前要进行阴茎局部的清洁卫生,房事后同样要清洗;另外,要保持性器官局部润滑,在房事过程中、动作不宜剧烈,以免发生嵌顿性包茎或系带撕裂。

3、手术介绍

(1)传统型的手术治疗,不过这个手术的出血量会很多,采用的缝合线是不可吸收的,在手术后需要进行拆线,还会有疼痛感,恢复的时间也比较慢。
(2)激光的环切手术,主要就是采取激光刀环切的方法,在手术中有直接凝血的作用,患者的出血量少,恢复也比较快。 激光切除包皮的原理就是用热能进行切割切割,但是时间把握必须十分精确,时间过长很容易造成灼伤;还有就是最传统的中药治疗,可以对患者的身体起到一个保养和治疗缓解的作用。
(3)光波离子包皮环切术,这是一种近年来比较流行的手术,手术的创口是非常小的,手术中几乎不会出血,外形还美观漂亮,恢复的很快,而且采取的是可吸收的线,也不需要拆线,患者的痛苦减少很多。
4、手术麻醉

(1)阴茎根部皮下及两侧阴茎海绵体麻醉

(2)尿道海绵体麻醉
(3)阴茎海绵体麻醉
(4)局麻或阴茎海绵体麻醉

(5)小儿可加基础麻醉。

三、术后保养

1、手术后,除了上全身麻醉的小孩为了照顾安全上的考虑,需要短暂的住院观察之外,一般患者仍可从事日常工作,不需住院。青春期及成年的病患在手术后会因阴茎勃起,造成伤口的肿痛出血,若是轻微出血时,只需局部冷敷加压止血即可,若出血严重时,则应立即回院就诊。

2、常规使用头孢类抗生素预防感染,收效显著。
3、手术一个月后,患者才可恢复性生活。
4、包皮手术时,医师会视患者之情况给予适当的麻醉,为了避免病患对麻醉药品的不适应而引起的呕吐反应,手术前应禁食四至六小时;
手术后,麻醉药效消退之后,伤口会有轻微疼痛及淤肿情形,应定时服用药物,通常在三天后,症状即可消退,伤口在七至十天后即可痊愈。伤口愈合前,应依照医师批示,定期回诊追踪复查。
另外,手术后伤口部分应保持清洁干燥,小便时请小心不要弄湿纱布,如果纱布被尿液浸湿,可先将纱布拿掉,再回门诊换药。
5、术后最好休息1-2天,可以卧床休息,亦可上网或看书等。尽量少走动,以防术后活动出血。
6、术后尽量少想或接触色情、淫秽杂志,网络图片及视频。因为接触这些东西导致阴茎勃起后,容易引起术后出血。

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